Gái gọi xã đàn siêu phẩm chất hàng hiếm

Bệnh cúm gái gọi xã đàn không bao giờ nằm ​​ngoài chương trình tin tức lâu. Nếu không phải là mùa cúm (và luôn ở một bán cầu) và người phục vụ yêu cầu tiêm phòng, thì đó là tin tức về vắc xin gây ra các vấn đề hoặc những vắc xin mới sẽ giúp tăng cường khả năng miễn dịch đối với tất cả các biến thể và đột biến của vi rút.

Trong loạt bài đầu tiên của loạt bài gồm hai phần về bệnh cúm và tương lai của vắc-xin phòng bệnh, Peter Doherty thảo luận về cách những loại vi-rút này đột biến và cách chúng tôi giám sát chúng để tạo ra vắc-xin hiệu quả.

Đọc Phần 2: Tìm kiếm vắc xin cúm phổ thông khó nắm bắt

Thuốc chủng ngừa cúm ở người thường chứa ba thành phần được thiết kế để bảo vệ chống lại hai loại vi rút cúm A khác nhau (H1N1 và H3N2) và một loại vi rút cúm B. Vi-rút cúm B chỉ được biết là lây nhiễm cho lợn và hải cẩu, trong khi vi-rút A thuộc nhiều loại khác nhau lây nhiễm mọi thứ từ cá voi đến mèo và hải âu sang chó.

Tất cả ba thành phần vắc-xin đều tuân theo cái gọi là “trôi dạt kháng nguyên”, nghĩa là, chúng loại bỏ các đột biến thoát ra ngoài mà không còn bị tiêu diệt bởi các kháng thể qua đường máu.

Sau đó, những đột biến này xuất hiện như những biến thể mới của vi rút lây truyền khắp một quần thể nhạy cảm. Nhóm nhạy cảm này bao gồm những người được tiêm vắc xin trước đó đã kích thích phản ứng kháng thể bảo vệ (trước đây).

Đây là một trường hợp cổ điển về quá trình tiến hóa của Darwin tại nơi làm việc, mặc dù tôi không biết liệu các nhà sáng tạo chống tiến hóa có tuyên bố những vi rút gây chết người như cúm và HIV là một phần trong thế giới tưởng tượng của họ hay không.

Cúm theo mùa và đại dịch
Vi rút cúm “theo mùa” có xu hướng xuất hiện hàng năm hoặc hai năm và lây lan nhanh chóng trên khắp thế giới. Tuy nhiên, cho dù chúng có thể nghiêm trọng đến mức nào, chúng tôi không gọi những sự kiện này là đại dịch.

Theo định nghĩa, vi-rút cúm “đại dịch” cho thấy bằng chứng về sự thay đổi không chỉ gia tăng.

Các biến thể theo mùa của cúm H3N2 “Hồng Kông” đã lưu hành ở người từ năm 1968, trong khi chủng cúm theo mùa H1N1 hiện tại là “cúm lợn” H1N1 đã gây ra đại dịch năm 2009. Mỗi người ban đầu nảy sinh bởi một quá trình hoàn toàn khác nhau, được gọi là tái phân loại, để thể hiện cái mà chúng ta gọi là “sự thay đổi kháng nguyên”.

Cơ sở của sự thay đổi này nằm ở bộ gen RNA của vi rút cúm được tổ chức thành 8 đoạn khác nhau. Ví dụ, nếu một tế bào đơn lẻ trong đường hô hấp của người hoặc lợn bị nhiễm hai loại vi rút cúm A khác nhau, chúng có thể chỉ cần “gói lại” để tạo ra một loại vi rút mới có các bit từ mỗi vi rút mẹ. .

Ví dụ, bệnh cúm Hồng Kông được cho là đã trở thành mầm bệnh cho người khi vi rút H3N8 ở vịt và cúm châu Á H2N2 đã lưu hành trên toàn cầu từ năm 1957 kết hợp với nhau trong phổi của người hoặc lợn để tạo ra đại dịch H3N2 mới. vi rút đã sớm thay thế chủng theo mùa.

Việc đóng gói lại theo cơ hội này là lý do tại sao các vi rút cúm A mới có xu hướng xuất hiện từ các môi trường ẩm ướt, ấm áp, nơi các hoạt động nông nghiệp “truyền thống” đưa các loài chim nước, lợn và con người đến gần nhau.

Craig Cloutier
Điều (có thể) đã gái gọi xã đàn xảy ra vào năm 2008 là hai biến thể H1N1 ở lợn (Bắc Mỹ và Á-Âu) được tái sinh trong phổi của một con lợn Mexico để tạo ra một loại virus mới có thể dễ dàng lây lan giữa người với người. Con người có thể nhiễm cúm từ lợn và ngược lại.

Các loại vắc xin hiện tại
Tất cả các loại vắc-xin cúm hiện đang được sử dụng ở Úc đều được sản xuất bằng cách nuôi cấy vi-rút ở nồng độ cao trong trứng gà mái có phôi hoặc trong nuôi cấy mô.

Các nồng độ vi rút này sau đó được làm sạch để loại bỏ các tạp chất và các thành phần vi rút có thể gây phản ứng quá mức (có khả năng gây sốt).

Bất kỳ vi rút lây nhiễm nào cũng bị tiêu diệt (bất hoạt) bằng cách điều trị bằng hóa chất như formaldehyde hoặc betapropiolactone. Sự cân bằng giữa tính sinh phản ứng và tính sinh miễn dịch (tạo ra phản ứng kháng thể tốt) là khá ổn.

Một số quốc gia ở Bắc bán cầu cũng sử dụng vắc xin sống “giảm độc lực”, chỉ phát triển trong mũi và cho khả năng miễn dịch “tự nhiên” hơn.

Điều này về cơ bản giống như sự khác biệt giữa vắc-xin bại liệt sống (Salk) và sống giảm độc lực (Sabin) sống (bệnh bại liệt). Vắc-xin Sabin không bao giờ được sử dụng trong tình huống mà người ta cho rằng vi rút bại liệt đã gần bị tiêu diệt (vì vậy không thể xuất hiện đột biến trở lại độc lực).

Thuốc chủng ngừa vi-rút cúm đã bị giết chết mang lại phản ứng kháng thể tốt, ít nhất là ở những người trẻ, khỏe mạnh, có khả năng bảo vệ tốt.

Theo dõi dịch cúm toàn cầu
Những gì đang xảy ra gái gọi xã đàn trên toàn cầu với bệnh cúm được theo dõi rất chặt chẽ bởi một mạng lưới toàn cầu gồm năm trung tâm tham khảo thế giới (trong đó có một trung tâm ở Melbourne), làm việc với một số lượng lớn hơn nhiều phòng thí nghiệm quốc gia.

Các biến thể mới được sắp xếp theo trình tự nhanh chóng để xem những thay đổi đột biến đã xảy ra ở đâu và có sự trao đổi thông tin liên tục và cởi mở.

Nỗ lực này được điều phối bởi Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tại Geneva và lên đến đỉnh điểm là hai cuộc họp thường niên (một cho miền Bắc và một cho miền Nam), nơi đưa ra quyết định về chủng vi rút cúm A và B nào nên được sử dụng sản xuất vắc xin “theo mùa” cho năm tới.

Nói chung (mặc dù không phải lúc nào) họ làm đúng. Nhưng bất kỳ

dự đoán trong khoa học là xác suất, và bệnh cúm có thể hoạt động theo những cách không mong muốn. Vì vậy, có một số vấn đề với cách tiếp cận này.

Thứ nhất là, trong khi mối tương quan giữa việc tiêm phòng cúm hàng năm và tuổi thọ là rất lớn, những loại vắc xin này hoạt động kém tối ưu ở người cao tuổi.

Và thứ hai là vắc-xin thường phải được sản xuất mới mỗi năm để đối phó với các biến thể mới, theo mùa và “dự đoán tốt nhất” của WHO không phải lúc nào cũng hoàn hảo 100%.

Diego Cupolo
Vấn đề cuối cùng là những vắc-xin này không cung cấp sự bảo vệ nào chống lại một chủng đại dịch mới.

Phải mất sáu tháng trước khi bất kỳ loại vắc-xin nào chống lại H1N1 “lợn” 2009 có trong tay mọi người. Vào thời điểm đó, virus đã lây lan trên toàn cầu và đỉnh cao của sự lây nhiễm đầu tiên đã qua.

May mắn thay, mặc dù loại virus này có khả năng lây truyền cực kỳ nhanh, nhưng nó không quá độc. Nhưng chúng ta có thể đã gặp phải một thảm họa nếu chẳng hạn, một thứ gì đó giống như một biến thể mới của “cúm gia cầm” H5N1 đã lây sang người.

Những vi rút H5N1 “có khả năng gây bệnh cao” này hiện đang phát triển rất nhanh trong các quần thể chim, và một thí nghiệm gần đây (được thực hiện trong điều kiện an ninh rất cao) ở Hà Lan cho thấy chỉ cần 5 lần thay đổi đột biến là có thể lây truyền giữa các con chồn.

Chồn hương thường được coi là mô hình tối ưu cho con người, và chủng virus cúm đầu tiên ở người đã được phục hồi (vào năm 1933) bằng cách cấy cho chồn hương.

Vấn đề đối với chúng tôi là, trước hết, chúng tôi phải tiếp tục sản xuất vắc-xin cúm mới đặc hiệu cho các biến thể “chuyển đổi kháng nguyên”, theo mùa và rằng bất kỳ khả năng kháng nhiễm nào đối với một chủng đại dịch mới được “chuyển dịch” là tối thiểu.

Những gì chúng ta cần là những loại vắc-xin cúm mới để kích thích các phản ứng miễn dịch phản ứng chéo, cung cấp khả năng bảo vệ rộng hơn nhiều. Và có một số khả năng mới và hấp dẫn. Mặc dù một số tuyên bố của phương tiện truyền thông có thể hơi xa so với thực tế hiện tại, nhưng tiến bộ đang được thực hiện.